魏美嬌 溫和而堅定，從出生到十二歲

依年齡

寶寶（0-12 個月）

第一年不需要處罰。寶寶需要的是一個會回應的大人、幾個可以預期的生活規律，還有一個可以安心探索的家。

先做這幾件事

  1. 寶寶哭、咿咿呀呀或對你伸手時，及時回應：抱起來、跟他說話、對他笑。
  2. 把寶寶常待的房間做好安全防護，需要說「不行」的地方自然就少了。
  3. 寶寶抓到不安全的東西時，換一個安全的給他，然後繼續做別的事。這就是轉移注意力。
  4. 建立簡短的睡前流程，每天晚上都一樣121。
  5. 哭聲讓你快受不了時，先把寶寶放在嬰兒床這類安全的地方，離開幾分鐘。千萬不要搖晃寶寶。
家長趴在遊戲墊上，和趴著的寶寶面對面，旁邊放著木搖鈴和紗布巾。

這個階段的正常表現

第一年沒有什麼需要處罰的。寶寶哭、抓你的眼鏡、第 10 次把湯匙丟到地上，都只是寶寶在做寶寶會做的事。這一年你的任務不是給他上課，而是確保安全、滿足需求，慢慢建立每天的生活節奏，日後的管教就是從這裡長出來的。

哭鬧

哭是寶寶告訴你事情的主要方式，頭幾週的哭聲可能讓人覺得沒完沒了。一項彙整 28 項日誌研究、8,690 名嬰兒的統合分析發現，頭 6 週寶寶平均每天哭鬧約 2 小時，到 10 至 12 週降到 1 小時多一點106。依照研究常用的標準，頭 6 週有 17% 至 25% 的寶寶有腸絞痛，到 10 至 12 週已不到 1%106。同一項分析也沒有找到證據顯示所有寶寶都在 6 週時達到哭鬧高峰106。如果你擔心寶寶哭的狀況，請聯絡兒科醫師。

訊號與修復

寶寶很早就會表現出不同的情緒，而且和當下發生的事情相符。一篇經典的文獻回顧指出，寶寶和照顧者就是透過這些訊號相互調節彼此的互動：寶寶鬧，你回應，寶寶安靜下來，或再試一次50。這篇文獻回顧也提出，健康的發展與「沒對上」經常被修復的互動有關，所以出錯本來就是過程的一部分50。你會常常讀錯寶寶的意思。發現了，再試一次，要練的就是這個。

快滿一歲的時候

寶寶一旦會移動，就要假設手搆得到的東西都會被摸、被拉、被放進嘴裡。有些寶寶也會開始打人、咬人或抓頭髮。一項大型研究發現，12 個月大的孩子已經會出現肢體攻擊，到第二年會更多67。冷靜面對：制止，再轉移，而不是處罰。請看打人、咬人。

睡眠也會影響一整天。美國睡眠醫學會建議，4 至 12 個月的寶寶每 24 小時睡 12 至 16 小時，包含小睡123。

有效的做法與原因

回應

回應，就是留意寶寶在做什麼、在「說」什麼，並且盡快用合適的方式回答：抱起正在哭的寶寶、他笑你也跟著笑、說出他正盯著看的那隻小狗。在一項隨機試驗中，研究人員透過 10 次家訪，教媽媽們更常回應寶寶。在寶寶 6 到 13 個月接受評估的這段期間，這些媽媽變得更會回應，而多出來的回應讓寶寶在社交、情緒、溝通和認知能力上有更大的成長14。一篇關於語言學習的文獻回顧也指出，家長對寶寶咿呀學語和探索的回應，可以預測寶寶的詞彙學習156。

每天花幾分鐘在地上陪寶寶玩，跟著他的興趣走，這就是寶寶版的專屬陪伴時間。每個家長都有做錯的時候，做錯了，就回到寶寶身邊，重新親近他。這就是衝突後的修復，從現在就開始了。

固定作息

不需要嚴格的時間表，有可以預期的節奏就好：喝奶、玩、睡，每天大致照同樣的順序，加上同樣的小儀式。睡前是很好的起點。一項涉及 405 位母親的隨機研究中，開始固定的每晚睡前流程後，7 至 18 個月的嬰兒和 18 至 36 個月的幼兒都睡得更好：更快入睡，夜醒次數更少、時間更短，媽媽的情緒也變好了121。更廣泛來看，一篇文獻回顧發現家庭作息與孩子的適應和家長的教養能力有關，不過這些研究本身也有不小的限制115。請看固定作息和圖片時間表，以及睡前拉鋸戰。

居家安全防護

寶寶會翻身、會爬、會扶著站以後，最省力的管教是改變環境，而不是改變寶寶。樓梯口裝上安全門欄，插座裝上安全蓋，藥品和清潔用品鎖起來，易碎物品、電線和小東西放到搆不到的地方。這樣家裡大部分地方都可以說「好」，你的「不行」就留給少數真正要緊的事。

不管做了多少防護，都要繼續看著寶寶。居家安全計畫的研究其實沒有想像中扎實：一篇 Cochrane 系統性回顧評估了居家安全衛教（無論是否同時提供免費或低價的安全設備），只找到部分證據顯示它可能減少傷害81。

轉移注意力

寶寶爬向盆栽或抓起你的手機時，把他抱開，或把東西換成他可以玩的，然後繼續。轉移注意力是美國兒科醫學會在 2018 年的政策聲明中推薦的處罰替代方法之一，和稱讚好的行為、設定界線並列64。對寶寶來說，這是最主要的工具：話少、動作快、不說教。快滿一歲時，可以一邊做一邊加幾個簡單的詞：「燙燙。寶寶不能碰。」

用玩具、兒歌或換個地方來轉移，不要用手機。美國兒科醫學會在 2016 年關於幼兒與媒體的聲明中建議，18 個月以下的寶寶除了視訊通話，不要使用螢幕媒體110。更多內容請看轉移注意力和螢幕時間。

哭聲讓你受不了的時候

有些日子怎麼哄都沒用。先檢查基本需求（餓了、尿布濕了、太熱或太冷、累了、想要抱），再試試搖一搖、抱著走一走、換到安靜昏暗的房間，或推嬰兒車出去繞一圈。如果什麼都試過了，你感覺火氣上來，就把寶寶放在嬰兒床這類安全的地方，關上門，給自己幾分鐘喘口氣。等冷靜一點再回去。

千萬不要搖晃寶寶

任何時候都不要搖晃寶寶，一下都不行。如果你覺得自己快要失控，先把寶寶放在安全的地方，離開房間，然後找人幫忙：另一半、朋友、兒科醫師，或求助專線。

「感到挫折時先走開」和「搖晃寶寶很危險」，都是「紫色哭泣期」（The Period of PURPLE Crying）這套嬰兒哭鬧衛教計畫要傳達的訊息。一項針對新生兒母親的大型隨機試驗中，拿到這些衛教材料的媽媽在產後 2 個月時對嬰兒哭鬧和搖晃危險的認識略多一些，但她們自述回應哭鬧的方式和沒拿到材料的媽媽差不多68。醫師對此非常重視：美國兒科醫學會針對嬰兒和兒童的虐待性頭部外傷發表了政策聲明，要求兒科醫師對相關徵兆保持警覺88。

容易適得其反的做法

  • 處罰。打寶寶的手、對寶寶吼，或為了「給他一個教訓」讓他一直哭，都不適合這個年齡。美國兒科醫學會在 2018 年的政策聲明中建議，對任何年齡的孩子都不要打、打屁股或羞辱64。一項涉及近 2,800 個家庭的研究發現，1 歲時被打屁股，與家庭在孩子 5 歲前被兒童保護服務介入的可能性較高有關，作者建議專業人員勸家長不要打嬰幼兒的屁股63。就連一位支持偶爾打屁股的主要學者（這在研究者中屬於少數派觀點），在文獻回顧中提到的有益結果也主要來自 2 至 6 歲的孩子59。把寶寶從危險的地方抱開是另一回事：那是保護安全，不是處罰（請看保護安全與處罰的差別）。
  • 搖晃寶寶，或生氣時動作粗魯。改成把寶寶放下，自己走開。
  • 怕「寵壞」而不去安撫。在上面那項回應試驗中，媽媽變得更會回應以後，寶寶的社交、情緒、溝通和認知能力成長得更多，而不是更少14。
  • 用螢幕安撫寶寶。寶寶是跟人學的。一項研究中，9 個月大的美國寶寶能從真人身上學會分辨華語的語音，看影片或聽錄音裡同樣的內容卻學不會119。
  • 長篇解釋、一再警告。多用手，少用嘴：先把寶寶或東西移開，再簡短說明。

可以這樣說

這一年你說的話，大多是一路的「旁白」：說出東西的名字、安慰、描述正在發生的事。簡短、溫和，同樣的情境說同樣的幾句話。

寶寶在隔壁房間哭 我聽到了，馬上來喔。
寶寶搶走你的手機 這是我的手機。來，這個杯子給你玩。
寶寶抓你頭髮或咬你 唉唷，好痛。輕輕的，像這樣。
寶寶往樓梯爬 樓梯不能玩，我們去那邊玩。
換尿布時寶寶扭來扭去 我知道你不喜歡，快好了。好囉，換好了！
開始睡前流程 洗澡、說故事、唱歌、睡覺。我們要睡覺囉。
哭聲讓你受不了時，對自己說 寶寶在嬰兒床裡很安全。我先出去 5 分鐘，深呼吸，然後再回去。

參考資料

文中的上標數字對應以下資料。每筆資料都可以在研究依據頁面找到完整說明。

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